навіны

Множныя перавагі закрытай сістэмы ўсмоктвання

Ачышчэнне сакрэту дыхальных шляхоў з'яўляецца нармальным працэсам і мае вырашальнае значэнне для прафілактыкі рэспіраторных інфекцый, ателектазов і захавання праходнасці дыхальных шляхоў.Пацыенты, якія знаходзяцца на штучнай вентыляцыі лёгкіх, і пацыенты, якія знаходзяцца на інтубацыі, падвяргаюцца рызыцы павелічэння сакрэцыі, паколькі яны знаходзяцца ў седатыўным рэжыме, ляжаць на спіне і маюць механічныя дадатковыя сродкі, якія прадухіляюць спантаннае ачышчэнне сакрэцыі.Адсмоктванне можа дапамагчы падтрымліваць і наладжваць газаабмен, адэкватную аксігенацыю і альвеалярную вентыляцыю.(Virteeka Sinha, 2022 г.)

Эндатрахеальная адсмоктванне адкрытай або закрытай сістэмай адсмоктвання з'яўляецца звычайнай практыкай у сыходзе за пацыентамі, якім праводзіцца механічная вентыляцыя.Існуюць розныя перавагі выкарыстання катетерной сістэмы з закрытым адсмоктваннем (CSCS) перад сістэмай з адкрытым адсмоктваннем.(Нірадж Кумар, 2020)

Ужо ў 1987 г. GC Carlon выказаў здагадку, што патэнцыйная перавага сістэм закрытага ўсмоктвання заключаецца ў прадухіленні распаўсюджвання забруджаных сакрэтаў, якія рассейваюцца, калі пацыента адключаюць ад апарата штучнай вентыляцыі лёгкіх і паток газу на ўдыху працягваецца.У 2018 годзе Эма Лэтчфард прааналізавала артыкулы, апублікаваныя ў перыяд са студзеня 2009 года па сакавік 2016 года ў электроннай базе дадзеных, і прыйшла да высновы, што закрытыя аспірацыйныя сістэмы могуць лепш прадухіліць познюю пнеўманію, звязаную з ШВЛ.Дрэнажаванне подсвязочного сакрэту зніжае частату пнеўманіі, звязанай з ШВЛ.

Сістэма закрытага адсмоктвання простая ў выкарыстанні, займае менш часу і лепш пераносіцца пацыентамі.(Нірадж Кумар, 2020 г.) Акрамя таго, ёсць шмат іншых пераваг закрытай сістэмы адсмоктвання ў іншых аспектах лячэння.Ali Mohammad Pour (2015) параўнаў змены болю, аксігенацыі і вентыляцыі пасля эндатрахеальнай аспірацыі з адкрытай і закрытай сістэмамі адсмоктвання ў пацыентаў пасля аортакаранарнага шунтавання (АКШ) і выявіў, што аксігенацыя і вентыляцыя пацыентаў лепш захоўваюцца пры закрытай сістэме адсмоктвання.

Спасылкі

[1] Сінга V, Семіен Г, Фіцджэральд Б.М.Хірургічнае адсмоктванне дыхальных шляхоў.1 мая 2022 г. У: StatPearls [Інтэрнэт].Востраў скарбаў (Фларыда): выдавецтва StatPearls;2022 Студзень–.PMID: 28846240.

[2] Кумар Н, Сінгх К, Кумар А, Кумар А. Незвычайная прычына гіпаксіі з-за няпоўнага выдалення закрытай аспірацыйнай сістэмы катетера падчас вентыляцыі COVID-19.J Clin Monit Comput.2021, снежань; 35 (6): 1529-1530.doi: 10.1007/s10877-021-00695-z.Epub 4 красавіка 2021 г. PMID: 33813640;PMCID: PMC8019526.

[3] Letchford E, Bench S. Пнеўманія і адсмоктванне, звязаная з апаратам ШВЛ: агляд літаратуры.Br J Nurs.11 студзеня 2018 г.; 27 (1): 13-18.doi: 10.12968/bjon.2018.27.1.13.PMID: 29323990.

[4] Mohammadpour A, Amini S, Shakeri MT, Mirzaei S. Параўнанне ўплыву адкрытага і закрытага эндотрахеального адсмоктвання на боль і аксігенацыю ў пацыентаў пасля АКШ пры ШВЛ.Iran J Nurs Midwifery Res.2015 сакавік-красавік; 20 (2): 195-9.PMID: 25878695;PMCID: PMC4387642.

[5] Карлан Дж.К., Фокс С.Дж., Акерман, Нью-Джэрсі.Ацэнка закрытай сістэмы адсмоктвання трахеі.Crit Care Med.1987 г.;15(5):522-5.doi: 10.1097/00003246-198705000-00015.PMID: 3552445.